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女性生育能力评测新利器—AMH
发布日期:2019-06-20 19:33 浏览次数:

  随着现代女性结婚和生育年龄的推迟,使得高龄怀孕的产妇人数大幅提升,由于卵巢会随着年龄而逐渐衰老,高龄生产增加了难孕、不孕的风险,卵巢功能好不好?会不会生不出小孩?成了许多女性十分关心的话题。那如何预测你的生育能力呢?

  一、AMH小百科

  抗穆勒氏管激素(AMH),在临床上已成为评估卵子库存量的重要指标,什么是AMH?如何从AMH预测生育能力?想生BABY的女性不可不知!

  AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。

  目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,建议若检测AMH有偏低的倾向,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机!

  医学界评估卵巢功能常以年龄、滤泡促进素(FSH)以及雌激素(E2)作为综合参考指标,近5年来,临床上开始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做为评估卵巢功能的新指针,透过AMH可明确得知卵巢中的卵子库存量,对于有生育目标的女性以及计划人工受孕的夫妻来说,是一项非常重要的参考数据!

卵泡情况

  二、AMH的优势

  1.不受月经周期影响,随时可检验

  FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。

  2.可明确得知卵子库存量

  FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。

  3.在生殖医学方面具有发展潜力

  AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨询时也能提供较明确的建议。

  三、AMH的正常值

  AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。

  若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。

  四、爱护卵巢,防止卵巢早衰

  现代人生活压力大,加上大环境种种因素,女性卵巢功能走下坡的时间愈来愈早,加上现代人普遍晚婚,卵巢初老症已严重威胁女性怀孕机率!在正常的情况下,女性的卵巢功能大约到45-50岁才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退征兆,就是所谓的卵巢早衰,不但影响怀孕,也会促使女性提早面对衰老到来。

  保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要,尽量保持正常作息,不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、学习缓解压力;规律运动虽然有益身体健康,但BMI值(身体质量指数)正常的女性每周不宜从事激烈运动超过4小时,以免造成女性荷尔蒙紊乱;如果发现月经有任何改变,如月经稀发、月经过少等,应尽速就医了解状况。

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