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试管婴儿反复种植失败,有可能是你的基因出了问题
发布日期:2020-05-27 00:56 浏览次数:

  试管婴儿技术成功的评估指标是活产率,高质量的实现标准包括单胎、足月、活产、健康、安全和舒适。反复种植失败也是一种不良生殖结局,和复发性流产一样,存在复杂而模糊的病因机制,其中遗传学问题是需要考虑的因素。

  反复种植失败(RIF)是IVF过程中最棘手的问题之一。种植失败的定义为:胚胎移植后,≥5周B超未见孕囊。反复种植失败的定义存在较多的版本和争议,依据IVF/ICSI周期数和移植的高评分胚胎数而定。近年来单胚胎移植和单囊胚移植策略的变化,将影响这个定义。因此近期建议将2个连续的IVF、ICSI 或 FET周期之后,累计移植的胚胎数卵裂期不少于4枚,囊胚不少于2枚作为标准。

试管婴儿反复种植失败

  RIF的原因,理论上可以有:

  ①胚胎缺陷;

  ②子宫内膜容受性低下;

  ③多因素效应。

  实际上,诊断病因十分困难。反复种植失败和复发性流产可能是一个连续过程的不同阶段,共成为“反复生育失败”,治疗的观念和途径相同,所以在缺少好的研究模型的情况下,可以用复发性流产的病因来推理反复种植失败的原理。胚胎的遗传性缺陷是RIF的重要原因。

  1、胚胎缺陷的诊断目前是以胚胎染色体非整倍体为指标的,微缺失和单碱基突变与RIF的诊断尚无相关依据。根据既往的对胚胎染色体采用FISH技术的研究,形态看似“正常”的胚胎,其非整倍体的发生率高达~50%,和自然流产的绒毛细胞染色体非整倍体率相似。因此对RIF的患者,认为有指证进行胚胎植入前的遗传学筛查(PGS)。

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