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月经第二天查性激素六项对试管婴儿有什么重要含义?
发布日期:2020-08-01 01:09 浏览次数:

  熟悉试管婴儿流程的姐妹们都知道,确定要做试管婴儿后,会需要夫妻双方做一系列的身体检查。有很多都是没有提前做过相关身体检查的,所以在做试管婴儿前一定要了解身体检查项目表,在试管前事先在按照表格上的检查项目做好检查。其中,性激素六项就进入周期前必做的检查之一,那么通常在月经第二天查激素六项对试管婴儿有什么重要含义?

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试管婴儿

  什么是性激素六项?

  性激素六项是一项生殖科常规的基础检查,主要包括黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇 (E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)。医生一般通过性激素六项的各项指标来基本了解女性的内分泌功能和卵巢储备功能的大致情况,并且,试管婴儿取卵过程是否顺利与卵巢储备功能和内分泌功能息息相关。

  为什么要月经第二天抽血查性激素六项?

  在月经周期的不同时间,FSH、LH、E2、P是动态变化的。T和PRL在月经周期中的变化不大,在黄体期可能会稍高一些。

  总而言之,激素六项通常要求在来月经的第2天或者最晚第3天的上午去医院抽血化验,因为激素六项在卵泡期、黄体期、月经期的指标变化是完全不同的,一般而言,月经第2-3天是人体比较基础的激素水平,所以在这个时间来化验激素六项可以较为准确地得知卵巢的功能状态和你的激素水平情况,月经来潮后的2~3天,在早上九点空腹抽血检查,效果最佳。

  性激素六项对试管婴儿有什么意义?

  1.FSH(卵泡生成激素)

  通俗的讲,FSH是指一种在女性月经期间,作用于卵巢进而促进卵泡形成的激素,为了得到更多的卵子,试管婴儿的促排过程就借助了这一原理。

  实际上,FSH值与试管婴儿成功率在某种情况下是成反比的。当月经第二天检查FSH时,如果FSH值维持在4-6.8IU/L,此时,卵巢生发卵子的能力较强。但是当FSH超过10IU/L时,就代表卵巢反应性较差,需要大剂量的FSH才能刺激它产生足量的卵泡。当FSH超过15IU/L时,就表示准妈妈的生育能力较差,顺利妊娠存在一定的困难;当FSH超过40IU/L时,在临床上代表卵巢功能衰竭,无法产生健康的卵子。所以,当FSH过高时,试管的成功率会随之降低。

  2.LH(促黄体生成素)

  促黄体生成素的主要作用就是促进卵巢内卵泡的发育和成熟,LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。一般而言,在月经第二天,LH值维持在4.8IU/L为最佳,如果LH低于这个标准值,则有可能会导致卵子发育不成熟,对试管婴儿过程中的取卵产生一定的影响,但可以通过体外注射药物补充解决。一般而言,如果FSH过高,LH也会随之升高,此时准妈妈有很大可能存在卵巢发育不全、卵巢早衰等问题,试管婴儿的成功率也会受到一定的影响。

  3、PRL(催乳素)

  催乳素又称泌乳素,其主要功能就是促进乳腺发育生长、引起乳汁的生成和维持排乳。一般而言,当育龄妇女的血PRL高于1.0nmol/L时,即可大致判定为高催乳素症,过多的催乳素会抑制LH及FSH的分泌,抑制卵巢功能和排卵,进而降低成功率。

 

  4、E2(雌二醇)

  雌二醇是由卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促进子宫发育、子宫内膜生长、第二性征发育等等。月经第二天,E2在25~50pg/ml就算正常,如果E2值大于100则表明卵巢反应性差。

  基础E2水平升高可能是由于基础FSH升高前的卵巢储备功能降低;如果基础FSH维持在正常水平,但是E2升高,可能表示准妈妈正处于卵巢功能正常和衰退的过渡阶段,此时卵巢早衰的潜藏危险是非常大的,如果继续发展,很有可能会出现FSH、LH双高,E2降低的情况。FSH和LH双双升高的危害。

  5、T(睾酮)

  睾酮又称睾丸酮、睾丸素或睾甾酮,其主要功能是促进维持肌肉强度及其质量、提升体能,维持骨质密度及其强度等作用。一般而言,在女性月经第二天,T值为0.15-0.51ng/ml。如果血T值过高,则会引起高睾酮血症,一般超过0.7ng/ml会影响卵泡发育,临床表现为小卵泡竞争性发育迟缓或完全不发育。一般而言,卵泡发育越好,试管婴儿成功率越高,因此高睾酮症会降低试管婴儿成功率。

  6、P(孕酮)

  P是一种有卵巢黄体分泌的孕激素,其主要功能是抑制宫缩,使子宫内膜转变为分泌期,为受精卵在子宫内的顺利着床和保证妊娠做准备。如果在黄体期(此时孕酮达到最高水平),检查到的血P值偏低,则提示准妈妈可能会存在黄体功能不全的情况。无排卵或者孕后流产的可能性非常大。所以,在黄体期检查到的P值越高,试管婴儿成功率越高。

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